甲状腺结节和甲状腺癌诊治指南-深圳医疗事故律师

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所属分类:医疗常规
摘要

        甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南      

 

 

 

 

甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南

 

 

 

 

 

 

 

中华医学会内分泌学分会          中华医学会外科学分会

中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会  中华医学会核医学分会

 

 

 

 

 

 

 

 

 

201288

 


编审委员会

 

主编

滕卫平  刘永锋        

 

副主编

赵家军  单忠艳      蒋宁一

 

编写委员会(按姓氏拼音排序)

陈建超  樊友本  高燕明  郭朱明          李晓曦  

林岩松  陆汉魁  施秉银                

肖海鹏  徐振纲        

 

审阅委员会(按姓氏拼音排序)

  耀  陈璐璐      葛家璞  葛明华  郭晓蕙  洪天配   

匡安仁  李彩萍      李光伟  李亚明  廖二元    

刘志民  母义明      邱明才  屈婉莹  田嘉禾  童南伟

王深明  王卫庆  邢家骝  邢小平      张德恒  张永学

曾正陪  朱精强   

 

秘书

关海霞


前   言

甲状腺结节和甲状腺癌是内分泌系统的多发病和常见病。触诊获得的甲状腺结节患病率为3-7%,高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20-76%。甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率为5-15%。近年来我国甲状腺癌的发病率呈现增高的趋势,非必要的甲状腺结节的手术率也显著升高。甲状腺癌的术式、放射性碘治疗、TSH抑制疗法和甲状腺癌复发的监测等方面都缺乏共识和规范。

甲状腺结节和甲状腺癌的诊断和治疗涉及内分泌学、头颈外科学、普通外科学、核医学等多个临床学科,是一个典型的跨学科疾病。为了规范我国甲状腺结节和甲状腺癌的诊断和治疗,提高临床治愈率,20114月,中华医学会内分泌学分会、中华医学会普通外科学分会中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会、中华医学会核医学分会决定联合编撰我国首部《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》。编撰工作历时一年,四个学会共56位专家参加了编写和审阅工作。编写委员会本着立足国情、循证为本、求新求实、趋同存异的原则,认真总结了我国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊断治疗的实践经验,充分汲取国际多个指南和国内各个学科现有指南的精华,编撰了这部目前四个学科都能够接受和认可的《指南》。

本指南包括甲状腺结节和分化型甲状腺癌两个章节,采取问题条款和推荐条款并进的模式,共计54项问题条款,72项推荐条款。推荐条款标示推荐强度。内容包括甲状腺结节的良恶性鉴别、细针穿刺活检(FNAB)结果判定、甲状腺结节手术治疗的适应证;分化型甲状腺癌(DTC)甲状腺手术术式的选择和受累淋巴结的处理、TNM分期和复发风险评估、131碘清甲治疗的适应证和具体方法、DTC转移的131碘清灶疗法、DTCTSH抑制疗法、DTC复发的血清Tg浓度的监测等。

编写委员会以2009美国甲状腺学会(ATA)的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》为蓝本,参考了2010欧洲肿瘤内科学会(ESMO)《甲状腺癌诊治和随访指南》和2010美国临床内分泌医师协会(AACE/意大利临床内分泌医师协会(AME/欧洲甲状腺学会(ETA)《甲状腺结节诊治指南》等权威文献,采用了这些指南提供的丰富的循证医学证据,使得本《指南》能够反映本领域的最新进展和普遍共识。根据甲状腺结节和分化型甲状腺癌基础和临床领域的进展情况,我们将适时修订本指南。

                           

 《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》编写委员会     

                                              201288


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