深圳两公立医院开设夜诊 患者数量相差悬殊

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深圳两公立医院开设夜诊 患者数量相差悬殊

 

闲 这边由于患者少,罗湖人民医院出夜诊的医生闲坐诊室。

深圳两公立医院开设夜诊 患者数量相差悬殊

 

忙 那边深圳市儿童医院出夜诊的医生却忙得不亦乐乎。

夜诊重出江湖啦!从本月起,深圳罗湖人民医院内科、外科、妇科、儿科、中医科、口腔科6个专科科室服务时间从下午5:30延长至晚上10:00,与深圳市儿童医院结伴成为为数不多的门诊开设夜诊的医院。同为夜诊却有不同的一番景象,这边儿童医院内科与白天无异,数百号人为等4名医生挤破头;那边罗湖人民医院6名专科医生平均一晚才接诊35名患者。

晶报记者 罗秋芳

陈俊杰/文 成江/图

儿童医院上百患者等候

罗湖医院6科室1人就诊

入夜时分的深圳市儿童医院依然灯火通明,内科的景象宛若白天,100多名等候就诊的患儿有的哭闹、有的昏睡,家长的脸上写满疲惫与焦急。近期天气变化频繁,内科值夜诊的4名医生一点也不比白班的医生闲,还没看完一个患儿,后面又涌进来几个。家长普遍反映,夜诊至少也要等1个小时。

同样是晚上8点多,罗湖人民医院却是另一番景象。白天闹哄哄的排队大厅人去楼空,只有清洁工和护士在工作。在开设夜诊的6个专科科室当中,只有内科有一名患者就诊。取药窗口站了2个人,他们都是挂了急诊科后来取药的,并不知道有夜诊服务。儿科的芦医生介绍,由于儿科医生少总共才6个人,人手紧张,她从早上8点要工作到晚上10点,下午5点半匆匆忙忙吃个饭又得赶过来值班。但从5点半到7点近2小时内,芦医生总共只看了3个患者。

罗湖医院称

缺乏宣传所以患者少

患者人流量不多,那为什么医院还要开设夜诊服务呢?罗湖人民医院医务科负责人说,为了方便工薪阶层和学生在白天没办法看病,也为了分流白天排长队的人流,更好地服务好患者,医院决定开设夜诊。可能是缺乏宣传,6月1日到5日开设以来平均每晚接诊35个患者。该负责人说,由于人手不足,每个夜诊科室只能安排一个专家坐诊,将来夜诊患者多了,医院还将视情况加派人手。

刚看完夜诊的内科患者告诉记者,他从网上知道医院有夜诊服务,他希望医院有更多科室开放夜诊。“内科分呼吸内科、消化内科、心血管内科,比如我想看呼吸内科,医院只是加派了个消化内科医生,会不会不够专业啊?”

福田医院:

曾经的“唯一夜诊”

去年停诊

医院开设夜诊并非“前无古人”。2004年10月,福田人民医院率先在全市开设夜诊,门诊部夜诊科室将内科、外科、儿科、皮肤科、中医科集中在内科开诊,其它科室原处开诊,周一至周五开设夜诊至晚上9点半,开诊首日共接待了28位患者。

2009年,福田区出台《福田区区属医院夜诊假日诊工作指导意见》,旨在推广福田人民医院的夜诊经验。为此,福田人民医院进一步完善夜诊时间,原来周一至周五出夜诊调整为周一至周日均有夜诊,还在本部增加了心内科及泌尿外科夜诊假日诊,真正做到无假日夜诊。

这个在当时被称为“唯一夜诊”于2012年7月结束服务。对于停诊的原因,福田人民医院不愿多提。记者从市卫人委打听到,停诊的主要原因是服务“叫好不叫座”,开诊以来患者一直不多,成效和付出不成正比。

而正是因为这个原因,不少大医院不愿意在夜诊服务上加大投入,一般都是通过提高急诊科服务能力来解决诊疗“旺季”。

白天医护人员已经不够安排,超负荷工作,如果安排夜诊,就意味着第二天白班的医护人员要减少,僧多粥少,医院也难以为继。”

——一位三甲医院的相关负责人

建一家新医院投资几十个亿,仍解决不了看病难问题。开夜诊一班变两班,一个医院变两个医院,这比新建一家医院来得更高效。”

——市人大代表杨勤

说法

市卫人委:

鼓励“旺季”临时开设夜诊

市卫人委医管处有关负责人表示,增设夜诊的前提是医院要有充足的人手,否则满足了夜诊患者需求,值班医生第二天只能安排休息,影响了日间诊疗。“夜诊往往是急症病人多,这对医院的管理要求更加严格,如果大量开设夜诊,医疗风险一定程度上也会增加。”

该负责人认为,在我市医疗资源总体较为紧张的现实状况下,要求所有医院都大量增设夜间门诊困难很大,但市民的需求也要重视,市卫人委鼓励医院进行“潮水式”管理,根据病患流量、季节变化和突发情况,临时增设夜间门诊服务。比如在流感季节高峰的时候,医院可采取应急措施,灵活开放夜诊。而在医疗需求比较“清淡”的时候,就不要轻易开设夜诊,浪费资源。

市人大代表杨勤:

夜诊推不动关键在“钱”

2011年5月,市人大代表调研我市卫生事业发展和医药卫生体制改革实施的情况时,杨勤首次提出了建议医院门诊“开两班倒”,白天开设的门诊,晚上6时到12时继续开诊。夜诊符合上班族和上学族的作息习惯,连交通拥堵、停车难问题也都一并解决了。

每次涉及到医疗卫生行业的调研,杨勤都会提夜诊的建议,“这几年我提了至少有十几二十遍,都没什么成效”。杨勤说,为此事他曾多次到医院调研,而据他了解,医院没有动力推夜诊,真正的问题不在于人手不足,而是医院开夜诊投入多、收益少。

“有钱就不存在人的问题!”杨勤认为,政府花小钱办大事,加大投入鼓励医院开设夜诊,给夜诊医护人员增加补贴,“这比新建一家医院来得更高效”。杨勤希望,市卫人委能牵头组织一次调研,协调各政府职能部门共同推动夜诊。“我在今年两会上说了,如果今年不见成效,明年提出质询案,甚至更高的罢免案。”

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深圳医疗事故律师

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